关心孩子的眼睛是家长十分重视的话题，在实际生活中，很多家长对近视有所了解，但是对儿童斜弱视这种小儿眼科的多发疾病‍却知之甚少。今天，眼科的主任医师，为大家科普相关知识。‍

　　什么是斜视和弱视?

　　‍斜视是指双眼的视轴不平行，两只眼睛不能同时注视一个目标。一只眼睛在注视目标时，另一只眼睛就发生了偏斜，这个叫斜视。‍‍向外侧偏斜是外斜视，向内侧偏斜是内斜视。‍还有一种情况，是不在同一个水平面上，或者是上斜，或者是下斜，‍这就是垂直性斜视。

　　弱视是‍指在视觉发育期，由于单眼的斜视，屈光不正，屈光参差，以及一些形觉剥夺性的原因，比如先天性的白内障，‍‍重度的上睑下垂，或者角膜的混浊等问题，导致的‍单眼或者双眼的矫正视力低于相应年龄的正常视力，这就叫弱视。‍还有一种情况就是双眼的视力相差两行或者两行以上的，‍‍视力较低的眼也叫弱视。‍‍

　　以前把视力达不到0.9以上的都叫做弱视，这个概念是不对的。‍‍现在我们要关注年龄的因素，‍‍把儿童的年龄考虑在内，相应年龄的‍正常视力：比如3-5岁的小孩，正常视力的下限是0.5，‍‍5-6岁的正常视力下限可以是0.6，6-7岁是0.7，7岁以上是0.8，所以要考虑到年龄的因素。‍‍斜视的发病率现在是3%左右，弱视的发病率是2%-4%左右。‍

　　斜视和弱视究竟是什么原因引起的

　　引发斜视的原因有很多。

　　1解剖的因素，比如肌肉的解剖，‍‍它的肌止端发生异常，或者是发育过程中，肌力的不平衡可以导致斜视。‍

　　2常见的原因是调节的功能，‍‍比如眼球在看近的时候就需要调节，‍‍如果调节过强的情况下，它也会发生斜视。‍‍

　　3神经的异常。肌肉是由神经支配的，如果神经异常，那么肌力就会发生不平衡，‍‍也会导致斜视。‍‍

　　4大脑的融合功能的异常。‍两只眼睛注视目标时是成两个像，‍通过大脑的融合功能就会成为一个‍‍清晰的有立体感的物象。如果大脑的融合功能出现了问题，不能融合成一个物象的时候，它也会发生斜视。‍

　　5知觉的异常，比如常见的先天性白内障‍‍，角膜混浊。‍‍

　　6遗传的因素，特别是外斜视有遗传的倾向，‍这些原因可以导致斜视。‍

　　斜视和弱视之间是否有什么联系

　　斜视和弱视有很密切的联系，‍斜视可以导致弱视，特别是那些斜视的小孩，它可以导致很重的弱视。‍‍弱视也可以导致斜视，比如像先天性白内障，还有一些先天性角膜有病变的小孩，很早就会发生弱视，‍这样的小孩就会发生内斜视或者外斜视，所以它们之间可以互为因果的关系。‍